¿Cómo crear una cuenta en ameli?
Para crear la cuenta de ameli, el nuevo usuario debe tener su RIB y su tarjeta Vitale e ir a http://ameli.fr/. A continuación, deben hacer clic en «crear mi cuenta».
A continuación, se dirigirá a la siguiente pestaña:
¿Cómo inscribirse en la CPAM?
Cualquier persona que trabaje o viva de forma estable en Francia puede solicitar su afiliación a la CPAM. AB2PRO se encarga de la solicitud de registro después de 1 mes de contrato.
Para que podamos realizar las gestiones necesarias ante la CPAM, es necesario aportar los siguientes documentos:
- Una copia del documento de identidad (también se acepta el pasaporte)
- Certificado de nacimiento
- Los datos de un banco francés o extranjero (con el IBAN y el logotipo SWIFT +)
Si falta uno de estos documentos, la Seguridad Social rechazará la solicitud. Los documentos justificativos deben ser de buena calidad y claramente legibles o podrán ser rechazados por la CPAM.
En determinadas situaciones pueden solicitarse otros documentos justificativos, por ejemplo, para los ciudadanos de fuera de la UE, deben presentar una fotocopia de su permiso de residencia en vigor y una copia de su partida de nacimiento.
Una vez tramitado el expediente (varias semanas después del envío del expediente completo a la CPAM), el solicitante recibe un número de seguridad social provisional. Tras la verificación de los documentos por parte del Instituto Nacional de Estadística y Estudios Económicos, el solicitante recibirá un número de registro permanente (después de 2-3 meses). Este número es único y se conserva de por vida. En este momento, el solicitante puede pedir su tarjeta Vitale si lo desea a través de su cuenta Ameli. Sin el número definitivo, el asegurado no puede solicitar la Carte Vitale ni la Tarjeta Sanitaria Europea.
Una vez que el escáner ha recibido el formulario con fotografía, el asegurado recibe su tarjeta Vitale en un plazo aproximado de tres semanas. La tarjeta Vitale va acompañada de un certificado de derecho, conocido como «certificado Vitale», que es una copia en papel con toda la información contenida en la tarjeta Vitale. El certificado Vitale debe conservarse. Es importante comprobar la exactitud de estos datos y comunicar cualquier error a la aseguradora.
¿Cuáles son los procedimientos más comunes en la CPAM?
- El certificado de derecho es un documento que justifica la afiliación al Assurance Maladie y certifica que el beneficiario está efectivamente afiliado a este organismo y, por tanto, utiliza los derechos asociados.
- La hoja de cuidados es un formulario que sirve como prueba de un acto médico realizado. Puede ser en papel o en formato electrónico. Para ser reembolsado, el asegurado debe enviar sus formularios de asistencia sanitaria a su organismo de seguro de enfermedad y a cualquier seguro de enfermedad complementario y suplementario.
- El formulario de baja por enfermedad se utiliza cuando un empleado cae enfermo o sufre un accidente de trabajo. Para recibir los subsidios diarios del sistema de seguridad social, hay que enviar el formulario de baja laboral a la caja primaria del seguro de enfermedad. La hoja de paro también sirve para justificar la ausencia del trabajador ante el empresario. Esta hoja se produce en 3 ejemplares: dos copias (partes 1 y 2) y una copia (parte 3). 2) que debe enviarse en un plazo de 48 horas a la Caja de Enfermedad Primaria del trabajador y una copia (parte 3) que debe enviarse al empleador Además, debe enviarse una declaración cerfa 11451-4 a la CPAM en caso de accidente de trabajo o enfermedad profesional.
- Para obtener un documento de la CPAM, el asegurado debe dirigirse bien a la página web del seguro de enfermedad para hacer la solicitud, bien a las oficinas de la CPAM de la que depende.
- Cuando el asegurado comunica un cambio de domicilio, puede declararlo directamente en su cuenta de ameli en el apartado «Mis trámites». Si no tienen una cuenta ameli, deben ponerse en contacto por teléfono con uno de los asesores de la CPAM para declarar su cambio de domicilio.
- Si la tarjeta Vitale se pierde, es robada o está defectuosa, el asegurado debe notificarlo a su caja de enfermedad principal en línea, por correo o por teléfono y, a continuación, presentar los documentos requeridos para recibir una nueva.
- La Tarjeta Sanitaria Europea (TSE) se utiliza en caso de estancia temporal en el territorio de un Estado miembro distinto del Estado competente, independientemente de la naturaleza de la estancia (vacaciones, trabajo, estudio de idiomas, etc.) o del estatus del titular de la tarjeta (trabajador, pensionista, desempleado, estudiante, etc.). La Tarjeta Sanitaria Europea es individual y nominativa y se expide gratuitamente. Garantiza el acceso directo al sistema sanitario público del país de estancia, sin necesidad de contacto previo con la institución local. Para obtener la Tarjeta Sanitaria Europea, el asegurado puede solicitarla bien en línea desde su cuenta ameli, bien en los terminales multiservicios de los puntos de recepción de la CPAM o por teléfono.
- Para los pagos y reembolsos a la CPAM, el asegurado debe dirigirse al sitio web ameli.fr. Para ser reembolsado por la Seguridad Social, el asegurado debe facilitar su tarjeta Vitale a los distintos profesionales sanitarios.
